我驗了黴菌毒素，唯一偏高的是這一項

我自己平常咖啡喝得兇，也常吃堅果當零食，加上台灣氣候潮濕，這幾個條件加在一起，剛好就是黴菌毒素（Mycotoxin）容易累積的高風險組合。如果你也有類似的生活習慣，或是莫名其妙容易疲倦、精神不濟，抓不到原因，我會建議抽空檢測一次黴菌毒素，看看身體裡有沒有這類隱形負擔。這次我自己做了一份尿液黴菌毒素檢測，結果大部分都是未檢出，只有一項數值偏高，但還在容忍值範圍內。藉著這份報告，跟大家簡單介紹幾種常見黴菌毒素會造成的問題，以及我自己唯一偏高的那一項。

黴菌毒素是黴菌代謝過程中產生的毒性化合物，種類很多，對人體的影響也不太一樣。黃麴毒素（Aflatoxin）是研究最透徹、也最惡名昭彰的一種，主要由麴菌屬（Aspergillus）產生，好發在儲存不當、受潮的花生、玉米和堅果裡。2012年一篇發表在《Hepatitis Monthly》的回顧指出，黃麴毒素B1經肝臟代謝後會形成DNA加合物，長期暴露與肝癌（特別是合併B型肝炎帶原者）的風險明顯上升，是國際癌症研究機構認定的第一類致癌物。

赭麴毒素A（Ochratoxin A）則主要影響腎臟。2021年一篇發表在《International Journal of Molecular Sciences》的回顧整理指出，赭麴毒素A會累積在腎小管細胞，透過氧化壓力、粒線體功能異常等機轉造成腎毒性，長期暴露與腎臟功能下降有關。它常見於咖啡豆、穀物、乾果與葡萄酒，如果本身咖啡攝取量大、又儲放不當，確實是需要留意的來源之一。

玉米赤黴烯酮（Zearalenone）結構類似雌激素，能與體內的雌激素受體結合。2023年一篇發表在《International Journal of Molecular Sciences》的回顧指出，長期暴露可能干擾性荷爾蒙分泌、影響生殖功能，主要來自玉米、小麥等穀物。我這次檢測的數值是2.69，容忍值是<100。

我唯一比較需要留意的，是思鎌孢毒素B（Enniatin B），數值16.6，容忍值<25.0，雖然沒有超過容忍值，但相對其他全部N.D的項目，這是唯一「有檢出、且佔容忍值比例較高」的一項。思鎌孢毒素是由鐮孢菌屬（Fusarium）產生的一類黴菌毒素，過去相對少被討論。2025年一篇發表在《Comprehensive Reviews in Food Science and Food Safety》的系統性回顧，彙整全球6900多份食品樣本的檢測資料，發現思鎌孢毒素最主要的污染來源是穀物與穀物製品，包括小麥、燕麥、大麥、黑麥，以及麵粉、義大利麵這類穀物加工食品，某些歐洲穀物樣本的檢出濃度中位數達每公斤119.5微克，嬰兒食品中也測到不低的濃度。值得一提的是，目前文獻並沒有特別指出咖啡或堅果是思鎌孢毒素的主要污染源，所以我自己的這項數值，比較可能跟日常吃進的穀物類食物有關，而不是咖啡或堅果。機轉上，這篇回顧整理的體外細胞實驗顯示，思鎌孢毒素會破壞細胞的離子通道，造成粒線體膜電位下降、誘發細胞凋亡與氧化壓力，人體長期低劑量暴露會造成什麼影響，證據還不足。

黴菌毒素檢測比較像是幫自己抓一個可能被忽略的疲勞成因，不是人人都需要檢測，但如果你也符合潮濕環境、常吃穀物堅果、咖啡攝取量大、又長期疲倦抓不到原因，抽空驗一次會是合理的投資。我自己這次的結果大部分都在安全範圍，接下來我會留意穀物來源的保存狀況，減少這類暴露，再觀察下一次複驗的變化。

（本文由我規劃架構與觀點，並協同 AI 校正與潤飾語句）