孩子瘦下來了，營養卻沒跟上

一個十幾歲的孩子打了減重針，體重確實往下掉。但每六個裡面就有一個，身體同時在鬧營養缺乏。

這是 Lurie 兒童醫院和西北大學醫學院剛發表在 Childhood Obesity 的分析，資料來自 2017 到 2022 年的全國理賠紀錄，母體超過一億人。

1. 2,031 名 10 至 17 歲、使用 GLP-1 類藥物的孩子裡，16.8% 出現營養缺乏，接近六分之一。
2. 最常見的是維生素 D 缺乏，占 12.4%。
3. 真正讓我在意的是照護的落差：只有 5% 的孩子在用藥 30 天內接受過營養諮詢，滿六個月的也不到四分之一。

我的立場不是「孩子不能用」。青少年的重度肥胖本來就該積極處理，這類藥在某些孩子身上確實是好工具。但 10 至 17 歲是長高和青春期發育的關鍵窗口，食慾被壓下去的同時，吃進去的營養密度也一起被壓低了。營養支持應該跟第一針同時開始，而不是等抽血報告紅字了才回頭補。

減掉的公斤數，不該拿發育去換。

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