復胖不是你不夠努力

你可能有過這種經驗：好不容易瘦下來，管住嘴也動了腿，結果一鬆手，體重像設了鬧鐘一樣回來。多數人把這歸咎於意志力，但《Cell Reports》最新研究給了完全不同的答案，你的脂肪細胞把「肥胖時期」記了下來。

1. 美國 Case Western Reserve 大學 Atul Chopra 團隊發現，肥胖期間的發炎訊號 TGF-β1 會催動脂肪組織分泌飢餓荷爾蒙 asprosin，而這個開關被卡在開啟狀態。

2. 就算後來發炎退了、體重也掉了，asprosin 還是持續偏高，屬於表觀遺傳層次的改變。這也解釋了為什麼有些人停掉 GLP-1 藥物後，體重會一路追回來。

3. 這個荷爾蒙不只讓你餓。研究顯示它會加重發炎、干擾肌肉細胞的胰島素訊號傳遞，而且肥胖程度越高濃度越高，一度、二度、三度肥胖分別是正常體重者的 2 倍、3 倍、4 倍。

那能做什麼？小鼠實驗是用藥物阻斷這條路徑，人還不能這樣做，但有三件事是現在就能做的：

1. 練肌肉。2025 年發表在《Physiological Reports》的統合分析指出，規律運動訓練能顯著降低 asprosin，其中間歇式阻力訓練的效果最明顯，有氧運動大約六週就看得到下降。

2. 挑掉內臟脂肪。asprosin 的源頭是脂肪組織的發炎訊號，北歐健走的研究發現，用最大脂肪氧化強度走路的女性，內臟脂肪和 asprosin 是一起降下來的。

3. 別用挨餓當策略。asprosin 本來就是空腹誘發的荷爾蒙，長時間硬撐不吃只會把它推更高。與其餓，不如把蛋白質吃夠、把阻力訓練排進去。

我在門診很常聽到病人說「我就是管不住自己」，帶著滿滿的罪惡感。身體會記住你曾經的代謝狀態，這是生理，不是人格缺陷。減重結束不等於任務結束，維持期才是代謝管理真正開始的地方。

#思思醫師 #思思整理 #復胖 #減重 #代謝健康 #飢餓荷爾蒙 #胰島素阻抗 #阻力訓練

加入思思醫師的 Telegram 頻道

每天一則健康短文直接送到你手機，還有粉絲專頁沒有的小資訊：最新研究的第一手解讀、我自己的生活實驗、來不及寫成文章的門診觀察。免費，隨時可以退出。