我們前幾天提到的 Ford Brewer 醫師，他最近出了一支影片，談到五種有影像學研究支持、能讓動脈斑塊穩定甚至縮小的食物，數字滿有說服力的，分享給大家。

Ford Brewer 是美國預防醫學專科醫師，自己本身有胰島素阻抗和前期糖尿病的病史，40 幾年臨床，不是在紙上談兵。

第一，堅果。PREDIMED 大型研究，每天 30 克混合堅果，頸動脈斑塊的最大高度比對照組少了約 0.09 毫米。聽起來很小，但他解釋說這大概是一根頭髮的寬度，在血管壁的世界裡，這個差距和心臟病發風險是直接掛鉤的。

第二，特級初榨橄欖油。同一個 PREDIMED 研究，心臟病發、中風等重大心血管事件，降低了 30%。

第三，深色蔬菜、紅蘿蔔、番茄。超過 3,700 人的研究，血中類胡蘿蔔素濃度最高的那組，頸動脈壁厚度比最低那組薄了 0.03 到 0.04 毫米，排除血壓、膽固醇、糖尿病、抽菸等因素之後仍然成立。

第四，富含 Omega-3 的魚類。匯整了 7 個影像學研究，Omega-3 不只改善三酸甘油酯，而是讓冠狀動脈的斑塊體積直接縮小，高風險的軟斑塊也明顯減少。

第五，石榴汁。每天 50 毫升，追蹤一年，對照組頸動脈斑塊增厚了 9%，石榴汁組反而縮小最多 30%。同時收縮壓下降約 12%，膽固醇的氧化程度降低了 59% 到 90%，整體抗氧化狀態大約翻倍。

石榴汁裡真正在做事的成分，是石榴獨有的多酚「鞣花鞣素（Punicalagins）」，進入人體後分解成鞣花酸，主要的作用是抑制 LDL 氧化、降低血管發炎，以及促進斑塊裡的膽固醇排出。不過，如果要喝石榴汁，務必選擇天然、沒有加糖的來源，市售很多石榴汁飲料加了大量糖，那就完全是另外一回事了。

他說了一句話我覺得很重要：重點不是「清掉」斑塊，而是讓代謝環境穩定下來，讓斑塊不再生長、不再危險。