你的血管，其實會變成骨頭

大多數人以為血管鈣化就像水管積水垢，是鈣慢慢黏上去的被動過程。但事實比這個更主動、也更麻煩。

心臟科醫師 James DiNicolantonio 有一個觀點我很認同：血管鈣化其實是一場細胞的變身。血管壁裡原本負責讓血管保持彈性的平滑肌細胞，會被啟動一個叫 RUNX2 的主控基因，開始表現得像在蓋骨頭的成骨細胞。也就是說，你的動脈不是被鈣弄髒，而是被誘導去長骨頭。

會按下這個開關的，主要有幾個：

1. 血中磷酸鹽過高。
2. 糖化終產物（AGEs），跟長期血糖偏高、胰島素阻抗有關。
3. 慢性發炎的訊號蛋白。
4. 脂肪細胞分泌的荷爾蒙瘦素（leptin）。

這件事有多重要？一篇統合分析顯示，有血管鈣化的人，心血管事件與死亡風險是沒有鈣化者的三到四倍，而且獨立於傳統風險因子之外。血管一旦骨化，會變硬、收縮壓與脈壓上升、心臟被迫變大，連主動脈瓣都可能鈣化狹窄，斑塊也更容易破裂。

那能怎麼辦？從機轉回推，關鍵是別一直去按那些開關：把血糖與胰島素阻抗顧好，能同時減少 AGEs 和發炎，這是我在門診最強調的一環。另外在營養素上，維生素 K2 會活化一種叫基質 Gla 蛋白（MGP）的鈣質守門員，把鈣導回骨頭、擋在血管外；鎂與適度的維生素 D 也在這條路上扮演角色。相對地，盲目大劑量補鈣反而可能幫倒忙。

血管會不會變成骨頭，很大一部分掌握在你每天的代謝狀態裡。

👉 完整內容：James DiNicolantonio｜Substack
https://jamesdinicolantonio.substack.com/p/your-arteries-can-turn-into-bone