不吃東西會造成胃潰瘍？這個說法哪裡出了問題

「不吃東西很傷胃，胃酸會把胃壁侵蝕掉。」這句話幾乎每個人都聽過。但這個因果關係，其實是錯的。

先說一個很多人不知道的生理學事實：胃酸分泌最旺盛的時候，是你吃東西的時候，不是空腹的時候。進食後的胃酸分泌量，是空腹基礎分泌的 2 到 3 倍。

那胃潰瘍到底怎麼來的？

根據 2024 年的系統性回顧，胃潰瘍的兩大主因是：
1. 幽門螺旋桿菌（H. pylori）感染：約佔 42%
2. NSAIDs 消炎止痛藥（阿斯匹靈、布洛芬）長期使用：約佔 36%

兩者加起來將近八成，單純空腹不在這個名單裡。

那「空腹會胃痛、吃東西就好」的感受是怎麼回事？這是因果搞反了。有 H. pylori 的人，空腹時疼痛特別明顯；吃東西暫時中和胃酸，症狀就緩解。但元兇是細菌，不是空腹。

如果你有間歇性斷食習慣，不需要擔心空腹傷胃。但如果你空腹時常常上腹痛、吃東西緩解，建議去做 H. pylori 的檢測。

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