Ozempic 治了症狀，沒治病

Ozempic 的 STEP 1 試驗，平均體重下降 15%——聽起來很完美。但同一份數據裡，89.7% 的使用者出現副作用，44.2% 有噁心感。Jason Fung 的解讀是：你不是代謝變好了，你是太不舒服而不想吃。

1. GLP-1 的起效路徑有三條：延緩胃排空、作用腦部飽足中樞、觸發噁心感。Fung 認為第三條才是減重的主力，也是為什麼 89.7% 的人都有腸胃副作用。

2. 停藥之後，體重幾乎都回來了。根源很直接：飢餓的底層原因沒有被處理。慢性高胰島素血症讓身體持續接收「囤積脂肪」的指令，藥物只是把這個訊號暫時靜音。

3. Fung 的核心論點：拿「熱量平衡」解釋肥胖，就像拿「喝入量等於喝出量」解釋酒癮——物理上沒錯，實際上完全沒用。飢餓是荷爾蒙問題，不是意志力問題。

我認為 GLP-1 是目前最有力的減重工具，用來啟動改變是合理的選擇。但如果沒有同步處理胰島素阻抗的根本，停藥之後，那個代謝環境會把體重拉回去。

👉 原文：Jason Fung｜Substack（付費訂閱內容，非訂閱者僅能看到部分文章）
https://fung.substack.com/p/what-ozempic-teaches-us-about-weight